Здоровье населения устойчивой территории в условиях реформ

В статье представлены суждения авторов о сути устойчивого развития. Рассмотрены цели устойчивого развития, определенные Организацией объединенных наций, и национальные целевые показатели Российской Федерации (РФ) до 2030 года. Показан вклад системы охраны здоровья граждан в достижение целей устойчивого развития в РФ в целом и в Тюменской области в частности. Отмечено, что проводимые в РФ с 1991 года реформы здравоохранения, вносят свой позитивный вклад в устойчивое развитие территорий. Исследование состояло в аналитической оценке медико-демографических данных, полученных статистическими методами за 2017–2023 годы, отражающих результативность деятельности системы здравоохранения в Тюменском регионе и являющихся индикаторами устойчивости территории.

Самостоятельное социологическое исследование состояло в определении оценок пациентов, посетивших Тюменские поликлиники в 2019 и 2023 годах, результатов последнего этапа реформ, проведенных в системе здравоохранения г. Тюмени (цифровизация).

На основании анализа статистических данных и результатов опросов пациентов были сделаны следующие выводы: усовершенствовался документооборот, достигнут определенный уровень цифровизации отрасли; повысилась доступность медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной; заработала система первичной-вторичной профилактики и реабилитации.

Результаты исследования позволили сделать следующие выводы: не выполняется алгоритм предоставления медицинской услуги, включающей опрос, осмотр, проведение диагностических мероприятий и лечение выявленных патологий; диагностические услуги в рамках программы обязательного медицинского образования далеко не всегда доступны, что заставляет пациентов их оплачивать; внедряемые электронные технологии используются не в полной мере и не всегда доступны.

Выводы и рекомендации могут быть положены в основу решений местных органов власти.

1. Устойчивое развитие. – Текст : электронный // Генеральная Ассамблея ООН : официальный сайт. – URL: https://www.un.org/ru/ga/president/65/issues/sustdev.shtml (дата обращения: 05.04.2024).

2. Цели в области устойчивого развития. – Текст : электронный // Генеральная Ассамблея ООН : официальный сайт. – URL: https://www.un.org/sustainabledevelopment/ru/sustainable-development-goals/ (дата обращения: 05.04.2024).

3. Кириллова, Е. А. Критический анализ факторов, определяющих устойчивое развитие территорий в стратегической перспективе / Е. А. Кириллова, Н. А. Даниленко. – DOI: 10.26425/1816-4277-2021-11-110-123. – Текст : непосредственный // Вестник университета. – 2021. – № 11. – С. 110–123.

4. Национальные цели развития России. – Текст : электронный // Российский союз промышленников и предпринимателей : сайт. – URL: https://rspp.ru/sustainable_development/nacionalnye-celi-razvitiya-Rossii/?ysclid=lus1fuoajm178143254 (дата обращения: 05.04.2024).

5. Михайлова, Н. Н. Научные подходы к сохранению здоровья населения Сибирского федерального округа (45-летний опыт ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний») / Н. Н. Михайлова. – DOI: 10.31089/1026-9428-2021-61-6-350-355. – Текст : непосредственный // Медицина труда и промышленная экология. – 2021. – Т. 61, № 6. – С. 350–355.

6. Young, R. A. What do we mean, 'necessary'? — Achieving balance and recognizing limits in primary healthcare and universal healthcare / R. A. Young. – DOI: 10.1111/jep.13545. – Direct text // Journal of Evaluation in Clinical Practice. – 2021. – Vol. 28, Issue 2. – P. 341–344.

7. Карайланов, М. Г. Научное обоснование оценки эффективности стационарозамещающих технологий в первичном звене здравоохранения (Субъект РФ: СанктПетербург) / М. Г. Карайланов, И. Г. Прокин. – Текст : электронный // ОргЗдрав : сайт. – 2023. – 8 мая. – URL: https://congress.orgzdrav.com/orgzdrav/theses/40?ysclid=lv1xzwh84111319966 (дата обращения: 05.04.2024).

8. Соколов, А. Деньги не лечат : к чему ведут реформы здравоохранения /А. Соколов. – Текст : электронный // Ведомости : сайт. – 2020. – 15 окт. – URL: https://www.vedomosti.ru/society/articles/2020/10/14/843300-dengi-lechat (дата обращения: 12.11.2023).

9. Цифровизация здравоохранения и состояние здоровья медицинских работников / Д. Д. Каминер, О. Ю. Милушкина, Н. И. Шеина [и др.]. – DOI: 10.31089/1026-9428-2023-63-8-490-502. – Текст : непосредственный // Медицина труда и промышлен-ная экология. – 2023. – Т. 63, № 8. – С. 490–502.

10. Christlein, D. Gegenwärtige Entwicklungen in der Healthcare-Informationstechnologie / D. Christlein, J. Kast, M. Baumhauer. – DOI: 10.1007/s00117-021-00924-1. – Direct text // Der Radiologe. – 2021. – Vol. 61, Issue 11. – P. 986–994.

11. Abdulkadir, A. S. Scientific and methodological provision of region’s competitiveness assessment in the conditions of the digital economy / A. S. Abdulkadir, E. P. Zhigulina, E. P. Samokhvalova. – DOI: 10.1007/978-3-030-46394-6_3. – Direct text // State and corporate management of region’s development in the conditions of the digital economy. – Cham : Springer, 2021. – P. 13–18.

12. Кленько, Л. Реформа здравоохранения : 9 лет спустя / Л. Кленько, Р. Руднев. – Текст : электронный // РАПСИ : сайт. – 2019. – 26 июня. – URL: https://rapsinews.ru/legislation_publication/20190626/301036660.html (дата обращения: 12.11.2023).

13. Миргасимов, Д. Р. Новые подходы к проблеме устойчивого развития /Д. Р. Миргасимов. – DOI: 10.17513/fr.43258. – Текст : непосредственный // Фундамен-тальные исследования. – 2022. – № 5. – С. 77–82.

14. Дворядкина, Е. Б. Анализ тенденций устойчивого развития региональнойсоциально-экономической системы : кейс здравоохранения / Е. Б. Дворядкина, Д. А. Травникова. – DOI: 10.57015/issn1998-5320.2023.17.1.22. – Текст : непосредственный // Наука о человеке : гуманитарные исследования. – 2023. – Т. 17, № 1. – С. 210–219.

15. Кузьмина, Л. К. Роль здравоохранения в контексте устойчивого развития /Л. К. Кузьмина. – Текст : непосредственный // Устойчивое развитие экономики : состояние, проблемы, перспективы : сборник трудов XVI международной научно-практической конференции, Пинск, 29 апреля 2022 г. : в 2 ч. / Министерство образования Республики Беларусь. – Пинск : ПолесГУ, 2022. – Ч. 1. – С. 128–131.

16. Басова, Е. А. Доступность здравоохранения как фактор устойчивого социально-экономического развития территорий / Е. А. Басова. – DOI: 10.15838/ptd.2021.1.111.4. – Текст : непосредственный // Проблемы развития территории. – 2021. – Т. 25, № 1. – С. 68–87.

17. Черешнев, В. А. Комплексная оценка эффективности и устойчивости региональной системы здравоохранения / В. А. Черешнев, Н. В. Кривенко, В. Г. Крылов. – DOI: 10.17059/ekon.reg.2021-1-3. – Текст : непосредственный // Экономика региона. – 2021. – Т. 17, № 1. – С. 31–43.

18. Управление Федеральной службы государственной статистики по Тюменской области, Ханты-Мансийскому автономному округу — Югре и Ямало-Ненецкому автономному округу : официальный сайт. – URL: https://72.rosstat.gov.ru/?ysclid=lv0so0rhtw59933769 (дата обращения: 09.04.2024). – Текст : электронный.

19. Наркевич, А. Н. Методы определения минимально необходимого объема выборки в медицинских исследованиях / А. Н. Наркевич, К. А. Виноградов. – Текст : электронный // Социальные аспекты здоровья населения. – 2019. – Т. 65, № 6. – С. 10. – URL: http://vestnik.mednet.ru/content/view/1123/30/lang,ru/ (дата обращения: 09.04.2024).

20. Колтунова, Ю. И. Социальная безопасность населения в современных условиях / Ю. И. Колтунова, Н. И. Скок, Е. О. Аквазба. – DOI: 10.26105/SSPU.2021.71.2.017. – Текст : непосредственный // Вестник Сургутского государственного педагогического университета. – 2021. – № 2 (71). – С. 180–187.

21. Чернышев, В. М. Экономические основы эффективного управления медицинской организацией / В. М. Чернышев, О. В. Пушкарев, О. В. Стрельченко. – Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2021. – 375 с. – Текст : непосредственный.

22. Gregori, P. Digital sustainable entrepreneurship : A business model perspective on embedding digital technologies for social and environmental value creation / P. Gregori, P. Holzmann. – DOI: 10.1016/j.jclepro.2020.122817. – Direct text // Journal of Cleaner Production. – 2020. – Vol. 272. – Р. 122817.

23. ICT supporting clinicians and patients — the key facilitator of integrated care / M. Kearns, A. Kavanagh, M. Curran, D. Collier. – DOI: 10.5334/ijic.3732. – Direct text // International Journal of Integrated Care. – 2017. – Vol. 17, Issue 5. – P. 413.

24. Bansler, J. P. Challenges in user-driven optimization of EHR : a case study of a large Epic implementation in Denmark / J. P. Bansler. – DOI: 10.1016/j.ijmedinf.2021.104394. – Direct text // International Journal of Medical Informatics. – 2021. – Vol. 148. – P. 104394.

25. Application of digital technologies in nursing practice : results of a mixed methods study on nurses’ experiences, needs and perspectives / K. Seibert, D. Domhoff, K. Huter [et al.]. – DOI: 10.1016/j.zefq.2020.10.010. – Direct text // Zeitschrift Fur Evidenz Fortbildung Und Qualitaet Im Gesundheitswesen. – 2020. – Vol. 158–159. – P. 94–106.

26. Rahman Jabin, M. S. Characterizing healthcare incidents in Sweden related to health information technology affecting care management of multiple patients / M. S. Rahman Jabin, D. Pan, E. Nilsson. – Text : electronic // Health Informatics Journal. – 2022. – Vol. 28, Issue 2. – URL: https://doi.org/10.1177/14604582221105440.

27. Optimizing the electronic health record : An inpatient sprint addresses provider burnout and improves electronic health record satisfaction / J. R. Simpson, C. T. Lin, A. Sieja [et al.]. – DOI: 10.1093/jamia/ocaa231. – Direct text // Journal of the American Medical Informatics Association. – 2021. – Vol. 28, Issue 3. – P. 628–631.

28. Self-assessment by medical workers of the degree of influence of working conditions on the development of occupational diseases / N. N. Petrukhin, O. N. Andreenko, I. V. Boyko, S. V. Grebenkov. – DOI: 10.31089/1026-9428-2019-59-8-463-467. – Direct text // Russian Journal of Occupational Health and Industrial Ecology. – 2019. – Issue 8. – Р. 463–467.

29. Скок, Н. И. Особенности развития здравоохранения в Тюменской области в период пандемии / Н. И. Скок, Р. Б. Барахоева. – Текст : непосредственный // Актуальные вопросы устойчивого развития регионов, отраслей, предприятий : материалы Международной научно-практической конференции. В 4-х томах. Т. 3. – Тюмень, 2023. – С. 257–261.